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广乐36选7开奖走势图:Neurology:貌似巨細胞動脈炎的翼狀肌肌炎

2019/5/31 作者:zyx整理   來源:神經科病例擷英拾粹 我要評論0

51歲女性,表現為左側太陽穴處嚴重的新發頭痛和壓痛,頜跛行(咀嚼時因疼痛而暫?!胝咦ⅲ┖頭⑷?。實驗室檢查可見紅細胞沉降率升高(105mm/h)。這些發現符合巨細胞動脈炎(GCA)的分類標準。皮質類固醇激素治療后頭痛迅速好轉。

由于找到革蘭氏陽性球菌且胸部X線提示多發結節,因此行影像學檢查以明確病因。腦MRI可見左側翼狀肌和顳肌的彌漫強化,氟-18-氟脫氧葡萄糖PET提示同一部位代謝增高(圖)。翼狀肌肌炎是一種未被認識的疾病,應作為GCA的一個鑒別診斷。



(圖:A:腦MRI;FLAIR可見左側翼狀肌高信號[箭];增強T1可見肌肉彌漫強化[箭];B:18F-FDG PET可見左側翼狀肌攝取增加[箭])

原始出處:Na S, Lee ES, Kim YD. Teaching NeuroImages: Pterygoid myositis mimicking giant cell arteritis.Neurology. 2019 May 7;92(19):e2297.



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