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彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀動脈瘤1例

2019/12/13

彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀動脈瘤1例

患者男,28歲,因心悸于外院超聲檢查發現右房基底部于上腔靜脈入口處見44mm×41mm囊性無回聲區。經我院心臟超聲心動圖檢查:全心大,右冠狀動脈擴張(圖1),根部寬約20mm,自前向后上走行至右房頂部,進入右房內形成局部較大瘤樣回聲,大小約43mm×41mm;CDFI示主動脈內血…

腦癱患兒體外循環下房間隔缺損修補術麻醉管理一例

2019/12/13

腦癱患兒體外循環下房間隔缺損修補術麻醉管理一例

病例患兒,女,3歲,漢族,體重10kg,身高86 cm,ASAⅢ級。因“發現先天性心臟病3年”入院,擬在全麻體外循環下行“房間隔缺損修補術”。既往無傳染病病史,無手術、外傷史;孕35周+4天早產兒,出生后診斷“喉軟化”,未經治療;既往因反復“肺炎”住院治療后痊愈出院;1…

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2019/12/13

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MSCT及MRI診斷先天性右肺動脈缺如伴動脈導管未閉1例

2019/12/11

MSCT及MRI診斷先天性右肺動脈缺如伴動脈導管未閉1例

患者女,20歲,因“咳嗽、咳痰伴走路氣急1月余”入院?;頰?歲時曾發現心臟擴大,診斷為“肥厚性心肌病”未經特殊治療,此后反復肺部感染,運動后胸悶氣促,近幾年病情加重。體格檢查:胸骨左緣第2、肋間可聞及收縮期雜音。

超聲引導心尖徑路經導管主動脈瓣置入術的麻醉管理1例

2019/12/11

超聲引導心尖徑路經導管主動脈瓣置入術的麻醉管理1例

經導管主動脈瓣置入術(Transcatheter aorticvalve implantation,TAVI)由于創傷小,不需體外循環和開胸手術,目前是高風險嚴重主動脈瓣狹窄(Aortic stenosis,AS)患者的一種新型治療方法。TAVI徑路有多種,如經股動脈徑路TAVI(Transfemoral TAVI,TF-TAVI)和經心尖…

Heart:外科生物主動脈瓣置換術后華法林與抗血小板治療的比較

2019/12/11

Heart:外科生物主動脈瓣置換術后華法林與抗血小板治療的比較

bioSAVR治療后出院的患者中,與SAPT相比,華法林與缺血性卒中和血栓栓塞事件的長期風險較低,以及出血事件的發生率較高相關,但兩者的死亡率相似。

Circulation:TAVI使用Sapien 3球囊擴張與Evolut R自擴張瓣膜影響的比較

2019/12/11

Circulation:TAVI使用Sapien 3球囊擴張與Evolut R自擴張瓣膜影響的比較

這項研究根據現有的最大隊列,觀察到Sapien 3 BE瓣膜與TAVR術后全因死亡、心血管死亡、心衰再入院和心臟起搏器植入率低相關。

Circulation:球囊擴張與自擴張經導管主動脈瓣置換術的比較

2019/12/11

Circulation:球囊擴張與自擴張經導管主動脈瓣置換術的比較

這項研究表明與BE-THV相比,使用SE-THV與PVR風險較高、院內和2年死亡率較高相關。

Sci Rep:用于外科生物心臟瓣膜設計和分析的深度學習框架

2019/12/10

Sci Rep:用于外科生物心臟瓣膜設計和分析的深度學習框架

隨著進一步的發展,這種工具可以為設計外科BHVs提供快速的決策支持。最終,該框架可以擴展到其他BHVs,并改善患者的治療。

經導管主動脈瓣置換術術后抗栓仍靠經驗

2019/12/7

經導管主動脈瓣置換術術后抗栓仍靠經驗

目前,經導管主動脈瓣置換術(TAVR)已成為治療重度、癥狀性主動脈瓣狹窄的一項重要治療方法。腦卒中與出血作為TAVR術后常見并發癥,如何制定兼顧二者風險的抗栓策略,具有重要的臨床意義。

JACC:經導管二尖瓣修復術前與術后醫療資源利用的比較

2019/12/7

JACC:經導管二尖瓣修復術前與術后醫療資源利用的比較

TMVR與心血管病和心衰住院率下降相關,并且無論MR病因如何,TMVR后1年無HF醫療保險費用的可能性更大。

Chest:美國早期非小細胞肺癌手術接受率的縣級差異

2019/12/7

Chest:美國早期非小細胞肺癌手術接受率的縣級差異

早期NSCLC根治性手術的接受率在美國各縣之間存在很大差異,每個州都有很多低接受率縣。

心肌聲學造影指導經皮腔內室間隔心肌消融治療梗阻性肥厚型心肌病1例

2019/12/6

心肌聲學造影指導經皮腔內室間隔心肌消融治療梗阻性肥厚型心肌病1例

患者男,73歲,因活動后胸悶不適1個月入院。高血壓病史5年,無冠狀動脈粥樣硬化性心臟病史。體格檢查:神清,心界不大,心率68次/min,律齊,心前區可聞及Ⅲ~Ⅳ/6級收縮期噴射性雜音。家族史中無原發性心肌病患者。心電圖檢查:竇性心律,V1導聯呈RS波形,V2-4導聯T波倒…

羅氏的PD-L1單抗Tecentriq獲得FDA批準用于治療轉移性非鱗狀非小細胞肺癌

2019/12/6

羅氏的PD-L1單抗Tecentriq獲得FDA批準用于治療轉移性非鱗狀非小細胞肺癌

羅氏(Roche)宣布,其PD-L1單抗Tecentriq(atezolizumab)已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)的批準,用于治療無EGFR或ALK基因組腫瘤異常的轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)成年患者。

JACC:一種預測經導管二尖瓣置換術前左心室流出道梗阻的新型多相評估法

2019/12/5

JACC:一種預測經導管二尖瓣置換術前左心室流出道梗阻的新型多相評估法

與收縮末期評估相比,新LVOT的多相尤其是收縮早期評估可以更好地確定經導管二尖瓣置換術的LVOTO風險。

默克的PD-1單抗Keytruda獲得國內非小細胞肺癌適應癥的第三次批準

2019/12/2

默克的PD-1單抗Keytruda獲得國內非小細胞肺癌適應癥的第三次批準

默克(Merck)的重磅藥物PD-1單抗Keytruda在不到一年的時間內就獲得了國內非小細胞肺癌(NSCLC)治療的第三項一線批準。

氣管內腫瘤切除氣管重建術4例麻醉處理

2019/12/2

氣管內腫瘤切除氣管重建術4例麻醉處理

病例1:患者,男,52歲,身高172 cm,體質量62kg?;頰甙肽昵拔廾饗雜找虺魷趾粑?,于當地醫院經抗感染治療無效,呼吸困難進行性加重13d入院。查體:神志清楚,精神好,氣管居中,平靜呼吸時可聞及哮鳴音。喉部CT提示:左側聲帶下區至氣管水平左側緣軟組織腫塊,管腔變…

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